Page 43 - kpi20896
P. 43
42
หลักไว้ด้วยกัน 9 องค์ประกอบ คือ 1) Participation พลเมืองไม่ว่าสถานะใด ต่างสามารถเข้าถึงการตัดสินใจ
เชิงนโยบายได้ 2) Rule of law ความเสมอภาคทางกฎหมายบังคับใช้ทั่วกัน 3) Transparency ความโปร่งใส
ในเชิงข้อมูล 4) Responsiveness การตอบสนองต่อผู้เกี่ยวข้องทุกฝ่ายอย่างครบถ้วน 5) Consensus
orientation มุ่งผลประโยชน์ส่วนรวมโดยผ่านมติจากทุกฝ่าย 6) Equity สร้างความเท่าเทียม 7) Effectiveness
and efficiency ใช้ทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผล 8) Accountability ความสามารถตรวจสอบ
ได้ 9) Strategic vision ผู้น้าระดับสูงและรัฐบาลมองประเด็นการพัฒนาทรัพยากรมนุษย์เป็นวาระแห่งชาติ
จะเห็นได้ว่า UNDP มุ่งสร้างการพัฒนาและนิยาม Good Governance ในมุมมองความเข้มแข็งที่มาจากปัจจัย
ภายในประเทศเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งเป็นจุดเด่นขององค์การ
ส้าหรับนิยามเฉพาะของ Good Governance ที่เกี่ยวข้องกับระบบสาธารณสุขนั้น WHO
(2015) ได้นิยามค้าว่า Stewardship (การดูแลหรือการเฝ้าระวัง) เป็นหัวใจส้าคัญที่ท้าให้ Good Governance
เกิดขึ้นได้ในระบบสาธารณสุข โดยเน้นความส้าคัญที่ความโปร่งใสตรวจสอบได้ และยังเพิ่มมิติของความเชื่อใจ
และความชอบธรรม (Trust and Legitimacy) ที่ประชาชนมอบให้กับระบบอีกด้วย ทั้งนี้ประเด็นที่ WHO
ให้ความสนใจและถือเป็นจุดเน้นส้าคัญที่สุด คือ การทุจริตในวงการสาธารณสุข ซึ่ง WHO ถือว่าการทุจริตนั้น
เป็นอุปสรรคส้าคัญที่สุดที่ส่งผลต่อคุณภาพทางสาธารณสุข อีกทั้งการทุจริตยังเพิ่มต้นทุนและค่าใช้จ่ายในการ
ดูแลสุขภาพ รวมไปถึงความสิ้นเปลืองของทรัพยากรและการสูญหายไปของทรัพยากรอย่างไร้ประโยชน์
จากการทบทวนวรรณกรรมและสังเคราะห์หลักการส้าคัญท้าให้เห็นภาพของแนวคิด Good
Governance ว่ามีลักษณะส้าคัญ คือ เป็นกระบวนการที่ก่อให้เกิดการพัฒนาอย่างต่อเนื่องระยะยาว
โดยสามารถแบ่งกระบวนการการพัฒนาได้เป็นสองระดับ คือ ระดับสถาบันในระดับประเทศที่ก่อให้เกิด
การพัฒนาในระดับนานาชาติ และอีกส่วนหนึ่งเป็นกระบวนการในระดับองค์การที่สอดประสานให้เกิดการ
พัฒนาและใช้ทรัพยากรอย่างคุ้มค่า ซึ่งทั้งสองระดับนั้นจ้าเป็นต้องตอบสนองต่อหลักการประชาธิปไตยพื้นฐาน
ทั้งนี้ งานวิจัยชิ้นนี้มุ่งหาค้าตอบที่เกี่ยวข้องกับความเหลื่อมล้้า จึงจ้าเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องน้าฐานข้อมูล
ที่มีประเด็นครบถ้วนของ World Bank มาใช้เป็นข้อมูลหลักในการวิเคราะห์ในประเด็น Good Governance
ที่มีต่อสิ่งที่สนใจ
