Page 74 - kpiebook66032
P. 74
ศูนย์ซ่อมฯ โดยหลักการแล้ว ทางโรงพยาบาลควรเป็นฝ่ายรับผิดชอบค่าใช้จ่าย
ให้กับทางศูนย์ซ่อมฯ ด้วย เนื่องจากทางศูนย์ซ่อมฯ เป็นฝ่ายซ่อมให้กับคนไข้ใน
สังกัดเขา แต่ปัญหาของ โรงพยาบาลคือ ไม่มีเจ้าหน้าที่ซ่อม” 50
ท้องถิ่นในโลกยุควูก้า (VUCA WORLD) ท้องถิ่นจะต้องเห็นด้วย หากผู้บริหารไม่เห็นด้วย ก็จะทำให้การขับเคลื่อนงานเป็นไปได้ยาก
2) ความเข้าใจของท้องถิ่นต่อภารกิจการพัฒนาคุณภาพชีวิต
ปัญหาเรื่องคุณภาพชีวิต เรื่องสาธารณสุข เป็นเรื่องใหม่ของท้องถิ่น ที่ผู้บริหาร
ลำบาก แต่การที่บุคลากรท้องถิ่นมีพื้นฐานและประสบการณ์ในเส้นทางสาธารณสุขมายาวนาน
ถือเป็นข้อดีในการมองภาพของการทำงาน เนื่องจากมองเห็นปัญหาของผู้รับบริการโดยตรง
และที่ผ่านมาเป็นการทำตามนโยบายที่เกิดขึ้นจากส่วนกลางเท่านั้น โดยไม่ได้สะท้อนปัญหา
ที่แท้จริงกลับขึ้นไป ซึ่งตอนนี้ท้องถิ่นได้หันมาให้ความสำคัญขึ้น ก็ถือเป็นโอกาสดีที่คนกลุ่ม
เปราะบางเหล่านี้จะได้รับการดูแลและการแก้ปัญหาก็จะเป็นไปตามบริบทของพื้นที่ตนเอง
ได้อย่างแท้จริง 51
“การที่คนไข้คนหนึ่งจะมารับกายอุปกรณ์ได้นั้น ทางโรงพยาบาล
ก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะมีของให้ตามที่ต้องการ เพราะข้อจำกัดทั้งเรื่อง
งบประมาณ ที่ไม่มีงบประมาณเพียงพอที่จะซื้อรถเข็นมาตั้งไว้ก่อน เมื่อผู้ป่วย
ได้รับการวินิจฉัยว่าควรได้รับรถเข็น ในความเป็นจริงเขาควรได้รับรถเข็นในวันนั้น
เลย แต่เมื่อโรงพยาบาลไม่สามารถจัดหาให้ได้ ทำให้ผู้ป่วยต้องรอคิวประมาณ
6 เดือน และกว่าที่ผู้ป่วยจะได้รับอุปกรณ์ ก็ไม่ทราบแล้วว่าผู้ป่วยเป็นอย่างไร
ส่วนที่ บันทึกเรื่องเด่น อาศัยอยู่ในพื้นที่ไหน เสียชีวิตหรือไม่ แม้ว่าเขาจะมีและสามารถใช้ “สิทธิ”
ได้ก็จริง แต่การเข้าถึงกายอุปกรณ์ก็ล่าช้าเกินไป บางรายพบว่ากลายเป็นภาวะ
แทรกซ้อนจนเป็นผู้ป่วยติดเตียงในที่สุด”
52
3) ข้อจำกัดด้านบุคลากรของท้องถิ่น
ปัญหาบุคลากร อาจมีมาจากหลายสาเหตุ เช่น ประการแรก คือ คนในระบบราชการ
ต้องมีการโยกย้าย บางครั้งมีอัตราแต่ไม่มีคนมาบรรจุ และบางครั้งมาได้ไม่นานก็หาวิธีย้ายกลับ
50 Personal communication, 10 มกราคม 2566.
51 Personal communication, 10 มกราคม 2566.
52 Personal communication, 10 มกราคม 2566.
สถาบันพระปกเกล้า
