Page 170 - kpiebook67026

169

ประชาชนให้สามารถมีสิทธิ และใช้สิทธิในการเข้ารับบริการด้านสุขภาพที่รอบด้าน
จากผู้เชี่ยวชาญในการรับฮอรโมน และศัลยกรรมผ่าตัดโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย และปราศจาก

การก�าหนดหรือตัดสินว่าเป็นผู้มีสิทธิจากศาล หรือการวินิจฉัยให้สิทธิจากบุคลากร
ทางการแพทยในฐานะ ผู้ตัดสินใจสุดท้ายก่อนรับบริการ

อีกทั้งยังส่งผลที่ต่อเนื่องให้บริการสุขภาพที่ไม่ได้มาตรฐาน และค่าใช้จ่าย
ที่ไม่เป็นธรรมในการรับฮอรโมน และศัลยกรรมผ่าตัดลดน้อยลงจากในอดีต เนื่องจาก

บริการสุขภาพที่มีอยู่หลังการบังคับใช้กฎหมายนี้ ท�าให้คนข้ามเพศและ/หรือคนที่มี
ความหลากหลายทางเพศได้รับการบริการที่ไม่มีการตีตราทางสังคม หรือให้บริการ

ที่ไม่จ�าเป็นอื่น ๆ อันเนื่องมาจากการท�าให้การข้ามเพศเป็นรูปแบบหนึ่งของการเจ็บป่วย
หรือโรคที่ต้องรักษาที่ซับซ้อนซึ่งน�ามาซึ่งค่าใช้จ่าย และความรุนแรงในระบบสุขภาพ

ซึ่งถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการทรมานทางการแพทย หรือในโรงพยาบาลขององคการ
สหประชาชาติ 196

4.5.2 ประเทศมอลตา
ผลกระทบเชิงลบต่อคุณภาพชีวิต

ผลจากการศึกษาพบว่า มีประเด็นน่าสนใจว่า การประกาศใช้กฎหมายรับรอง

อัตลักษณทางเพศสภาพ ได้ส่งผลกระทบกับบทบัญญัติของกฎหมายซึ่งได้ก�าหนด
เกี่ยวกับการให้บริการต่าง ๆ ที่ยึดโยงกับระบบสองเพศหรือไม่ เช่น บทบัญญัติเกี่ยวกับ

ที่พักอาศัย การให้ความสนับสนุนสิทธิสตรี การปรับปรุงสิ่งอ�านวยความสะดวก การให้
บริการจากโรงพยาบาล การจัดการในเรือนจ�า รวมถึงประเด็นเรื่องการจัดเก็บข้อมูล

ส่วนบุคคลบนพื้นฐานของหลักความเสมอภาค ตามรายงานของประเทศมอลตา
197
พบว่า การบริหารจัดการเรือนจ�าส�าหรับสตรีข้ามเพศเป็นประเด็นหนึ่งที่ประเทศมอลตา

ให้ความสนใจ เนื่องจากความห่วงกังวลถึงกรณีสตรีข้ามเพศจะต้องไปอาศัยอยู่ใน

196 O’Connor, et Al., Transgender health equity and the law, Transcending the
Gender Binary under International Law: Advancing Health-Related Human Rights
for Trans* Populations, p.409 – 424, 2022
197 Richard Köhler, Self-determination models in Europe: Practical experiences.
TGEU, 2022, p.22.