Page 486 - kpi16531
P. 486
นวัตกรรมการพัฒนารายได้
ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
ภาคผนวกบทที่ 2-
บันทึกสำนักงานคณะกรรมการกฤษฎีกา
เรื่อง การจัดตั้งโรงพยาบาลหรือศูนย์บริหารสาธารณสุขขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
กระทรวงมหาดไทยได้มีหนังสือ ที่มท 0808.2/12449 ลงวันที่ 25 กันยายน 2555 ถึง
สำนักงานคณะกรรมการกฤษฎีกา สรุปความได้ว่า ปัจจุบันมีองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นหลายแห่ง
เช่น องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจังหวัดภูเก็ต ได้ดำเนินการจัดตั้งโรงพยาบาลหรือศูนย์บริการ
สาธารณสุขโดยซื้อกิจการโรงพยาบาลแล้วจ้างเอกชนมาบริหารซึ่งจะมีองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
อื่นๆ ที่มีแนวความคิดที่จะดำเนินการในลักษณะเช่นนี้อีกหลายแห่ง กระทรวงมหาดไทยพิจารณาแล้ว
เห็นว่า ตามพระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด พ.ศ.2540 พระราชบัญญัติเทศบาล พ.ศ.
2496 พระราชบัญญัติสภาตำบล พ.ศ. 2537 และพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอน
การกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น พ.ศ. 2542 กำหนดให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น
แต่ละประเภทมีอำนาจหน้าที่ในการดำเนินการเกี่ยวกับการบริการสาธารณสุข การจัดให้มี
โรงพยาบาล และการป้องกันและระงับโรคติดต่อโดยให้อำนาจกระทรวงมหาดไทยในการออกระเบียบ
เกี่ยวกับการคลัง การงบประมาณ การซื้อ การจ้าง ตลอดจนการพัสดุต่างๆ กระทรวงมหาดไทย
จึงเห็นว่า องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นสามารถดำเนินการจัดให้มีโรงพยาบาลหรือศูนย์บริการ
สาธารณสุขเพื่อให้บริการประชาชนโดยรวมตามอำนาจหน้าที่ได้ แต่เนื่องจากกรณีดังกล่าวเป็นปัญหา
ข้อกฎหมาย ดังนั้น เพื่อให้การดำเนินการในเรื่องดังกล่าวเป็นไปด้วยความถูกต้องและเป็นประโยชน์
ต่อประชาชนจึงขอหารือดังนี้
1. องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจะจัดตั้งหรือจัดหาให้ได้มาซึ่งได้โรงพยาบาลหรือบริการ
สาธารณสุข โดยการซื้อกิจการหรืออาคารของเอกชนแล้วดำเนินการจ้างเอกชนบริหาร ถือ
เป็นการดำเนินการตามอำนาจหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่สามารถดำเนินการ
ได้หรือไม่
2. หากเป็นอำนาจหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นแล้วกระทรวงมหาดไทยสามารถออก
ระเบียบเพื่อกำหนดหลักเกณฑ์เกี่ยวกับการจ้างบริหารเกี่ยวกับการจ้างบริหารกิจการ
โรงพยาบาลหรือศูนย์บริการสาธารณสุขขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นได้หรือไม่
ส่งพร้อมหนังสือ ที่ นร 0901/0098 ลงวันที่ 16 มกราคม 2556 ซึ่งสำนักงานคณะกรรมการ
กฤษฎีกามีหนังสือถึงสำนักเลขาธิการคณะรัฐมนตรีคณะกรรมการกฤษฎีกา (คณะที่ 1) ได้พิจารณา
ข้อหารือของกระทรวงมหาดไทยโดยมีผู้แทนกระทรวงมหาดไทย (กรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น
และองค์การบริหารส่วนจังหวัดภูเก็ต) เป็นผู้ชี้แจงข้อเท็จจริงแล้วปรากฏข้อเท็จจริงเพิ่มเติมว่า
กระทรวงมหาดไทยมีความเห็นว่า องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นสามารถดำเนินการจัดให้มีโรงพยาบาล
หรือศูนย์บริการสาธารณสุขตามอำนาจหน้าที่ที่กฎหมายกำหนดได้แต่ประเด็นที่หารือเกิดจาก
ข้อสังเกตของกรรมการในคณะกรรมการพิจารณาร่างกฎหมายของกระทรวงมหาดไทยว่า ในกรณีที่
องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นไม่ได้เป็นผู้ดำเนินการก่อสร้างโรงพยาบาลเอง แต่ซื้ออาคารและ
จ้างเอกชนบริหารกิจการ เช่น กรณีขององค์การบริหารส่วนจังหวัดภูเก็ตซื้อที่ดินและอาคารของ
