Page 41 - kpi17721
P. 41
จัดทำฐานข้อมูลคนพิการ ประสาน ส่งต่อ และดูแลต่อเนื่อง ประเมินผลการดูแล (แบบ
- ฐานข้อมูลขึ้นทะเบียนคนพิการ เฉพาะราย ประเมิน ADL.)
- ตรวจรับรองความพิการ (ศูนย์แพทย์,
ท้องถิ่นใจดี - สำรวจเติมเต็มข้อมูลทั้งกลุ่ม โรงพยาบาล) กำลังใจ/ประเมินภาวะสุขภาพ
(สำนักงานสวัสดิการสังคม)
- ไม่พบปัญหา (เยี่ยมให้
- รั ก ษ า แ ล ะ ฟื้ น ฟู สุ ข ภ า พ ( นั ก
อย่างน้อย 1 ครั้ง/ปี)
ขึ้นทะเบียน/ไม่ขึ้นทะเบียน
(งานฟื้นฟูสุขภาพ, ศูนย์การ
สุขภาพ)
แพทย์, อสม.) กายภาพบำบัด, ศูนย์แพทย์, งานฟื้นฟู - พบปัญหา (จัดทำแผนดูแลคน
พิการร่วมกับเครือข่าย เยี่ยมให้
- ปรับปรุงฐานข้อมูลเมื่อมีการ - สิทธิ์ประโยชน์ (สำนักสวัสดิการ, กำลังใจ/ประเมินภาวะสุขภาพ
เปลี่ยนแปลง (งานฟื้นฟูสุขภาพ) พัฒนาสังคม, ส่งเสริมการมีส่วนร่วม) และประสาน ส่งต่อ และดูแล
- ส่งคืนข้อมูลศูนย์การแพทย์, - วัสดุอุปกรณ์การแพทย์/กายอุปกรณ์ อย่างต่อเนื่องเฉพาะราย)
ชุมชน (งานฟื้นฟูสุขภาพ, โรงพยาบาล,
ศูนย์แพทย์, สำนักสวัสดิการ)
- ส่งต่อด้านอาชีพ (สำนักสวัสดิการ,
องค์กรเอกชน)
จัดทำแผนดูแลคนพิการร่วมกับ
การพัฒนาคุณภาพชีวิตและสวัสดิการสังคม
เครือข่าย และเยี่ยมให้กำลังใจ/ สร้างจิตอาสาดูแลคนพิการ
ประเมินภาวะสุขภาพ - อบรมจิตอาสาดูแลคนพิการ
- ผู้บริหาร, สมาชิกสภาเทศบาล - สนับสนุนจิตอาสาดูแลคนพิการในการ
- งานฟื้นฟูสุขภาพ, ศูนย์แพทย์, ช่วยเหลือและฟื้นฟูสุขภาพ
อสม. พัฒนาสังคม, คณะเทคนิค - ติดตามสนับสนุน ส่งเสริมการฟื้นฟูสุขภาพ
การแพทย์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น
ปรับปรุงที่อยู่อาศัยให้เอื้อต่อการฟื้นฟู
สุขภาพ
- ปรับปรุงพื้นที่ สิ่งแวดล้อมเพื่อการฟื้นฟู
สุขภาพ (กองทุนสุขภาพเทศบาลนคร
ขอนแก่น)
- ปรับปรุงที่อยู่อาศัยเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิต
(โครงการคนขอนแก่นไม่ทอดทิ้งกัน/สำนัก
สวัสดิการสังคม)
สถาบันพระปกเกล้า
