Page 186 - kpiebook61002

สาธารณรัฐประชาธิปไตยประชาชนลาว
สันติภาพ เอกราช ประชาธิปไตย เอกภาพ วัฒนภาวร

======000======
นครหลวง/จังหวัด........ เลขที%………../………….
อําเภอ……………….ลงวันที%…..……………..

บ้าน…………..……….
หน่วยไกล่เกลี%ยคดีเด็ก

(ร่าง) ใบนําส่งสํานวนคดีเด็ก

เรียน: ท่าน……………….………………….
เรื%อง: ส่งสํานวนคดีเด็ก.................................

- อิงตามกฎหมายว่าด้วยการปกป้ องสิทธิและผลประโยชน์ของเด็ก
- อิงตามสํานวนข้อขัดแย้งหรือคดีเลขที%........./............. ลงวันที%...........................

ระหว่าง:
นาย/นาง........................................... อายุ...............อาชีพ...................................ปัจจุบันอยู่บ้าน.........................................
หน่วย........................ เมือง................................................. นครหลวง/จังหวัด.................................................. ผู้ถูกเสียหาย

นาย/นาง..................................... อายุ........... อาชีพ............................ ปัจจุบันอยู่บ้าน........................... หน่วย....................
เมือง........................................................... นครหลวง/จังหวัด................................................................................ผู้กระทําผิด
เกี%ยวกับเรื%อง..............................................................................

หน่วยไกล่เกลี%ยคดีเด็กระดับหมู่บ้าน ได้นําเอาข้อขัดแย้งคดีดังกล่าวออกมาทําการไกล่เกลี%ยแล้ว แต่ไม่
ประสบผลสําเร็จ เนื%องจาก................................................ดังนั<น, จึงได้ส่งสํานวนคดีเด็กดังกล่าว มายังท่าน เพื%อค้นคว้า

แก้ไขต่อไป

รายการเอกสารที ประกอบในสํานวนคดี

ล/ด รายการเอกสาร จํานวน หมายเหตุ
1. คําร้องเลขที%................... ลงวันที.................. 1 ฉบับ

2. บทบันทึกคําปฏิเสธของ............ลงวันที........ 1 ฉบับ
3. ......................................................................

หัวหน้าหน่วยไกล่เกลี ย

177